Lernfeld 8
Implantate - Ablauf
Jana Maria Kössel – 31.10.2020
Die eigentliche Implantation geschieht bei der ersten Sitzung...
Als erstes wird anästhesiert. Mit einem Skalpell wird ein Schnitt gemacht und mit dem Raspatorium ein Muco-Periost-Lappen gebildet.
HLW Dental-Instruments
Das Implantatgebiet wird freigelegt und die Stelle, wo das Implantat rein kommen soll, wird mit einem kleinen Rosenbohrer angeraut.
Nun wird mit einem Spiralbohrer (Pilotbohrer) das Implantatlager gebohrt. Dafür werden mehrere immer dicker werdende Bohrer verwendet.
Mit einer Tiefenmesslehre wird die Bohrtiefe überprüft.
HLW Dental-Instruments
Anschließend wird das Implantat eingedreht. Wenn nicht genügend eigener Knochen vorhanden ist, muss noch ein Knochenaufbau gemacht werden.
Eine Verschlussschraube wird auf das Implantat aufgedreht und mit einer Naht die Wunde verschlossen. Anschließend sollte noch ein Röntgenbild zur Kontrolle gemacht werden.
Bis zur Freilegung sollten 3-6 Monate gewarten werden, damit das Implantat einheilen kann und sich ein Verbund zwischen Knochen & Implantat (Osseointegration) bildet.
Bei der Freilegung wird zunächst wieder anästhesiert und an der Stelle, wo sich das Implantat befindet, eingeschnitten.
HLW Dental-Instruments
Die Verschlussschraube wird herausgedreht und dafür ein Gingivaformer einsetzt. Das Zahnfleisch soll damit zurückgehalten werden.
Danach sollte nochmal 1-2 Wochen abgewartet werden, bevor ein Abdruck genommen werden kann.
Hierbei wird der Gingivaformer durch einen Abdruckpfosten ausgetauscht. Dieser zeigt dem Techniker, wie genau das Implantat im Kiefer liegt.
Die Abdruckpfosten bleiben im Abdruck und auf das Implantat kommt wieder ein Gingivaformer.
Sobald das Labor fertig ist, kann die prothetische Versorgung eingesetzt werden.
Dazu wird der Gingivaformer entfernt und durch ein Abutment ausgetauscht. Auf das Abutment kommt die endgültige Suprakonstruktion (z.B. eine Krone).
Während bzw. nach einer Implantation kann es zu Komplikationen kommen...
Infektionen und Wundheilungsstörungen, die auch einen Verlust des Implantates verursachen können.
Nerven könnten verletzt werden, was zu Gefühlsverlusten führen kann.