Lernfeld 10

Zahnfleisch

Jana Maria Kössel – 7.5.2022

Es können 3 Bereiche unterschieden werden: Marginale Gingiva (locker), Gingiva propria (befestigt), Schleimhaut

Direkt um den Zahn herum befindet sich die mariginale Gingiva. Sie ist verschieblich und nicht fest mit dem Zahn verbunden.

Direkt um den Zahn herum befindet sich die mariginale Gingiva. 

Sie ist verschieblich und nicht fest mit dem Zahn verbunden.

Illustration von Jana Kössel

Zwischen dem Zahnfleisch und dem Zahn entsteht ein Raum, der als Sulkus (ca. 1-2 mm tief) bezeichnet wird.

Zwischen dem Zahnfleisch und dem Zahn entsteht ein Raum, der als Sulkus (ca. 1-2 mm tief) bezeichnet wird.

Illustration von Jana Kössel

Vorsicht: der Sulkus darf nicht mit einer Tasche verwechselt werden. Man kommt zwar mit der Sonde in den Sulkus, aber das ist normal. Erst bei einer Tiefe von über 3,5 mm ist es krankhaft (= Tasche).

Um den Zahnhals herum ist das Saumepithel. Es heftet die Gingiva an die Zahnoberfläche. Dies wird auch als Attachment (Befestigung) bezeichnet.

Um den Zahnhals herum ist das Saumepithel. Es heftet die Gingiva an die Zahnoberfläche.

Dies wird auch als Attachment (Befestigung) bezeichnet.

Illustration von Jana Kössel

Direkt angrenzend ist die Gingiva propria bzw. attached (befestigte) Ginigva. Sie ist fest mit dem Alveolarfortsatz verwachsen und nicht verschieblich.

Direkt angrenzend ist die Gingiva propria bzw. attached (befestigte) Ginigva.

Sie ist fest mit dem Alveolarfortsatz verwachsen und nicht verschieblich.

Illustration von Jana Kössel

Nach ca. 1 cm attached Gingiva, welche eher rosa erscheint, kommt eine deutlich abgrenzende Linie: die Mukogingivalgrenze.

Nach ca. 1 cm attached Gingiva, welche eher rosa erscheint, kommt eine deutlich abgrenzende Linie:

die Mukogingivalgrenze.

Illustration von Jana Kössel

Ab dort geht die Gingiva in die bewegliche Schleimhaut (Mucosa) über. Sie besteht aus einem mehrschichtigen Plattenepithel.

Ab dort geht die Gingiva in die bewegliche Schleimhaut (Mucosa) über.

Sie besteht aus einem mehrschichtigen Plattenepithel.

Illustration von Jana Kössel

Bei der Unterscheidung zwischen einer gesunden und einer entzündeten, veränderten Gingiva, helfen folgende Merkmale...

Farbe: blassrosa (gesund) <> gerötet (verändert)

Lage des Zahnfleischrandes: Grenze zwischen Schmelz und Zement (gesund) <> geschwollen / zurückgegangen (verändert)

Interdentalpapillen: Zwischenraum ist mit Gingiva ausgefüllt (gesund) <> Zwischenraum ist frei (verändert)

Oberfläche: orangenschalenartig, straff (gesund) <> glänzend, geschwollen (verändert)

Beispiele für eine Veränderung des Zahnfleisches…

Rezession: das Zahnfleisch geht zurück, sodass der Zahnhals frei liegt und oft empfindlich wird.

Rezession: 

das Zahnfleisch geht zurück, sodass der Zahnhals frei liegt und oft empfindlich wird.

Illustration von Jana Kössel

Hyperplasie: Zahnfleisch ist verdickt / mehr geworden.

Hyperplasie: 

Zahnfleisch ist verdickt / mehr geworden.

Illustration von Jana Köstration von Jana Kösselsel

Pseudotaschen: das Zahnfleisch ist verdickt und wächst über den Zahn. Fälschlicherweise könnte dies als Tasche gemessen werden.

McCall-Girlanden: bogenförmige Verdickung am Zahnfleischrand.