Lernfeld 10
Zahnfleisch
Jana Maria Kössel – 7.5.2022
Es können 3 Bereiche unterschieden werden: Marginale Gingiva (locker), Gingiva propria (befestigt), Schleimhaut
Direkt um den Zahn herum befindet sich die mariginale Gingiva. Sie ist verschieblich und nicht fest mit dem Zahn verbunden.
Illustration von Jana Kössel
Zwischen dem Zahnfleisch und dem Zahn entsteht ein Raum, der als Sulkus (ca. 1-2 mm tief) bezeichnet wird.
Illustration von Jana Kössel
Vorsicht: der Sulkus darf nicht mit einer Tasche verwechselt werden. Man kommt zwar mit der Sonde in den Sulkus, aber das ist normal. Erst bei einer Tiefe von über 3,5 mm ist es krankhaft (= Tasche).
Um den Zahnhals herum ist das Saumepithel. Es heftet die Gingiva an die Zahnoberfläche. Dies wird auch als Attachment (Befestigung) bezeichnet.
Illustration von Jana Kössel
Direkt angrenzend ist die Gingiva propria bzw. attached (befestigte) Ginigva. Sie ist fest mit dem Alveolarfortsatz verwachsen und nicht verschieblich.
Illustration von Jana Kössel
Nach ca. 1 cm attached Gingiva, welche eher rosa erscheint, kommt eine deutlich abgrenzende Linie: die Mukogingivalgrenze.
Illustration von Jana Kössel
Ab dort geht die Gingiva in die bewegliche Schleimhaut (Mucosa) über. Sie besteht aus einem mehrschichtigen Plattenepithel.
Illustration von Jana Kössel
Bei der Unterscheidung zwischen einer gesunden und einer entzündeten, veränderten Gingiva, helfen folgende Merkmale...
Farbe: blassrosa (gesund) <> gerötet (verändert)
Lage des Zahnfleischrandes: Grenze zwischen Schmelz und Zement (gesund) <> geschwollen / zurückgegangen (verändert)
Interdentalpapillen: Zwischenraum ist mit Gingiva ausgefüllt (gesund) <> Zwischenraum ist frei (verändert)
Oberfläche: orangenschalenartig, straff (gesund) <> glänzend, geschwollen (verändert)
Beispiele für eine Veränderung des Zahnfleisches…
Rezession: das Zahnfleisch geht zurück, sodass der Zahnhals frei liegt und oft empfindlich wird.
Illustration von Jana Kössel
Hyperplasie: Zahnfleisch ist verdickt / mehr geworden.
Illustration von Jana Köstration von Jana Kösselsel
Pseudotaschen: das Zahnfleisch ist verdickt und wächst über den Zahn. Fälschlicherweise könnte dies als Tasche gemessen werden.
McCall-Girlanden: bogenförmige Verdickung am Zahnfleischrand.